院感工作计划

时间:2025-08-30 10:00:56 工作计划 我要投稿
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院感工作计划

  人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,我们的工作又将迎来新的进步,现在的你想必不是在做计划,就是在准备做计划吧。那么你真正懂得怎么写好计划吗?下面是小编帮大家整理的院感工作计划,欢迎大家分享。

院感工作计划

院感工作计划1

  根据《教育部关于做好“本科教学工程”部级大学生创新创业训练计划实施工作的通知》(教高函[20xx]5号)精神,各高校纷纷制订大学生创新创业训练计划(以下简称“训练计划”)工作方案。

  一、学校开展创新创业训练计划的工作思路

  实施“训练计划”有利于学院转变教育思想观念,进一步推进人才培养模式改革,探索大学生参与科研和创新创业实践的机制,更好地培养适应区域经济发展需要的应用型人才。

  (一)开展形式:两级管理、立体化平台

  训练计划的开展采取校、院“两级管理”模式。校级管理的职能主要是组织开展“训练计划”,搭建大学生创新实践和创业训练平台,出台相关政策和管理办法;院级单位的主要职责是实施创新创业“项目驱动式管理”,充分调动师生的积极性,落实训练计划的细节工作,确保创新创业训练计划的有效实施。校、院二级在开展训练计划过程中,应明确职责分工、建立协调机制,搭建训练计划开展的立体化平台。创新创业项目训练的平台不仅需要资金支持、设备器材、基地建设等硬件支持,规章制度的及时出台、氛围的营造、多种形式的推广活动等软件建设同等重要,后者往往是平台搭建过程中容易忽略的内容。

  (二)开展路径:项目驱动、循序渐进

  创新训练项目、创业训练项目和创业实践项目构成了训练计划的三个层次,它们之间相互作用、紧密联系,低级训练项目为上级提供保障和支持。训练项目的开展以创新能力和创业意识培养为主线,以“项目驱动教学”为起点,创新教学模式,理论与实践紧密结合,通过项目驱动强化实践训练环节,培养学生的创新意识、创新能力以及自主学习的习惯,学会如何去发现问题、思考问题、寻找解决问题的方法;继而以工程实践中心和创业实践中心为平台,积极培育优秀创新创业团队,发挥他们的引领示范作用,推动全校大学生广泛参与创新创业训练的积极性,最终形成大学生创新创业训练体系。

  二、学校实践创新创业训练计划的途径

  (一)改革人才培养方案

  1.深入项目教学改革。在现有项目教学开展的基础上,在更大范围、更多专业和课程上开展项目教学,以项目教学为起点,有序开展训练计划工作。

  2.普及创新学分制。以学分制形式纳入各学科、专业创新人才培养方案,学生可自主选择参加计划中的`有关项目活动,根据其活动情况或按取得相应项目的成果可以获得一定的创新创业学分,作为学生毕业的必修学分。

  (二)完善组织机构与管理体系

  1.建立“校院两级管理组织”。校级管理组织层面,在现有校级大学生创新创业工作领导小组的基础上,完善工程训练中心的职能,负责计划工作的全面开展和实施;成立校级学术性专家组织,服务于项目的申报、评审等工作。院级管理组织层面,进一步完善二级学院相关组织机构的职能,明确直接责任人、组建工作小组。(1)充实“大学生创新创业计划工作领导小组”。大学生创新创业工作领导小组由学校主管教学副院长担任组长,教务处领导、各学院院长、系(部)主任、教学副主任及相关人员担任成员。领导小组定期召开工作会议,研讨我校大学生创新创业活动的开展情况以及经验交流。(2)建立健全工程实践中心的职能。将现有分散、院系自管的创新创业训练基地整合为工程实践中心,集中为创新训练和创业训练项目提供场地、设施设备的支持,合理安排和协调创新团队的活动,提高实训基地使用效率。(3)成立“大学生创新创业计划工作专家委员会”。学校将组成由分管教学的副院长为组长,教授、行业专家等为成员的专家委员会(专家委员会在组建中,委员会名单见附件二)。专家委员会按照学校现有学科成立对应专家委员会,一是对工程实践中心的工作给予建议和指导,二是负责对申报项目的立项审核、中期检查、验收评审工作。

  2.建立“校院两级管理体制”。为保证大学生课外创新活动的正常开展,学校从人才培养模式改革的高度,顶层设计、系统规划、分块实施、突出特色,构建以项目负责制为基础的组织管理及运行体系。探索在师生培训、目标管理、考核评价、资源共享等方面建立上下级机构及二级机构间的分工与协作机制(组织结构和管理体系见图1)。

  (三)注重计划的组织与实施

  1.训练计划实现过程。以创新训练项目、创业训练项目和创业实践项目的层次为逻辑指导,以创新能力和创业意识培养为主线,以“项目驱动教学”为起点,创新教学模式,理论与实践紧密结合,通过项目驱动强化实践训练环节,培养学生的创新意识、创新能力以及自主学习的习惯;继而以工程实践中心和创业实践中心为平台,积极培育优秀创新创业团队,发挥他们的引领示范作用,推动全校大学生广泛参与创新创业训练的积极性,最终形成大学生创新创业训练体系。

  2.训练计划实现形式。训练计划的组织由科研创新训练计划、创业训练计划、科技竞赛计划、人文素养提高计划和职业技能培训计划、经营模拟计划和实践体验计划等七个子计划构成。

  以上七个子计划具体以学生科技活动、科技竞赛、创业项目、创业指导、人文素养和思想素质教育、品牌讲座、社团活动、理论与人文类竞赛活动、文艺体育活动、社会实践活动、职业技能培训等课内外活动整合形成。

  3.训练计划实施过程管理。训练计划的实施应形成系统化的工作程序,以下以训练计划实施的过程分别介绍各组织机构的工作职能。(1)教务处的工作职能。协同相关职能部门按工作分工,负责制定各项目的具体组织实施管理细则,经学校领导小组审核批准后,颁布实施。(2)各教学单位的工作职能。根据各项目组织实施管理细则,组织项目具体活动内容的设计,形成每学年(或每学期)的具体项目实施计划,编印项目指南,并在“沈阳理工大学应用技术学院大学生创新创业”网站和校园网上公布。组织学生选择项目,并做好初审工作,汇总学生选项情况后报“创新创业工作专家委员会”。(3)工程实践中心和“创新创业计划工作专家委员会”的工作职能。第一,创新创业计划工作专家委员会审查、确定学生选项情况后,在“沈阳理工大学应用技术学院大学生创新创业”网站和校园网上公布;第二,工程实践中心和“创新创业工作计划专家委员会”根据确定的学生选项项目,具体实施对项目的组织、检查、评估和考核,并根据项目管理和学分认定细则对学生参与项目活动的过程及其成果进行成绩记载与学分认定;第三,各项目活动结束后,将学生参与项目活动的成绩及学分认定材料报领导小组办公室(教务处),教务处进行成绩和学分的最终认定,并负责记入学生学籍档案(成绩管理系统)。

  三、校内外的保障条件

  大学生创新创业训练是一个系统工程,是教育教学、学科科研、师资队伍、学生工作、后勤保障以及社会力量等多方面协同作战的一项综合性工作。学校在经费投入、基地建设、奖励制度等方面将给予支持。

  (一)经费支持

  学校设立“创新创业团队活动专项基金”,根据各团队计划,对立项项目进行评审,根据评审等级给予相应经费支持。重点支持省级及省级以上竞赛活动,重点支持具有产品设计、加工、研发等类型的活动。各类项目级别的确定由学校根据相应标准进行评审确定。项目经费主要用于课外创新团队活动的课题调研、差旅费、材料费等。专项经费支出必须按照“按项核算,专款专用”的原则。

  (二)基地保障

  高校创新创业训练计划必须要有训练基地作为保障,在基地建设方面,可以从以下三个方面着手。

  1.整合校内创新创业基地成立工程实践中心。为保障训练计划的顺利实施,可整合各院系的创新创业训练基地为工程实践中心,实现基地与机制的结合,实现校内跨院系、多团队间教学、项目开展和基地管理资源的共享。注重工程实践中心的内涵建设,开发训练项目,提高基地利用率。

  2.探索建立大学生创新创业实践园区。通过产学研结合等方式开拓校外资源。高校、企业和社会合作培养学生创新创业能力,探索创新型人才培养机制下的校内外教育资源共享的路径,建立大学生创新创业实践园区,为学生创新创业训练活动提供真实的社会生产经营环境。

  (三)指导力量

  建设咨询导师和指导教师专家库。学生可就感兴趣的创意或选题向全校各学科教师进行咨询,不断深化创意或选题的认识,不断探索解决问题的方法和途径。老师入库不设置门槛,只要是本校在编教师,不论学历和职称,重要的是要有责任感、使命感、创造性和较强的专业实践能力。

  (四)校园文化营造

  为了让全校师生进一步了解大学生创新训练计划,营造创新氛围,对于完成结题项目的成果进行宣传:一是学校统一在校园网上发文,院系张榜公布,并按项目管理办法中的相关规定报销研究经费;二是学校每年召开一次表彰大会,表彰在项目研究中做出贡献的学生和教师,交流先进经验;三是院系召开师生总结大会,总结结题项目的成功之处和存在的问题,为以后更好地开展活动积累宝贵经验;四是教务处对结题项目进行成果展示,在各系科教学楼前巡回展示,项目组成员现场讲解,并接受师生咨询。通过以上宣传推广活动,引发对大学生创新训练计划的关注,引导训练计划的深入开展。

  四、配套政策

  学校每年应安排预算经费作为对“大学生创新创业训练计划”中的项目活动进行资助,以保障计划的运行和创新创业基地的建设。此外,对训练计划工作做出贡献的院系、教师和学生个人进行其他鼓励办法。

  (一)对学生的鼓励:奖励+表彰+学分替代

  为鼓励学生参加创新团队活动,学校将组织开展优秀团队和优秀个人评选活动,对取得优异研究成果的学生给予表彰和奖励。学生参与实践项目,完成相应的实验(设计)任务,提交研究报告(论文)等环节后,按成果和获奖情况记相应的课外学分。

  (二)对教师的鼓励:奖励+额定课时减免+培训

  为鼓励课外创新活动的开展,学校可组织优秀指导教师评选活动。按照活动开展的记录、取得的成绩,对每年完成项目指导任务,并达到质量要求的大学生课外创新团队指导教师每人给予30-50的当量学时补贴,此部分工作量不计入教师额定当量学时。此外增加大学生课外创新团队指导教师参加各类培训和科研项目的机会,学校根据需要提供技术、外语、创业等方面的培训,相关教学单位可将需求列入年度培训计划中。

  (三)对院系的鼓励:纳入二级教学单位考核项

  开展大学生创新创业活动的情况纳入学校每年对职能部门和学院的考核指标中,并根据成果情况设立相应活动的优秀组织奖,用于奖励组织、管理单位和获奖学生所在学院。

院感工作计划2

  一、建立健全的院感防控机制:血透室应该成立院感防控小组,由医生、护士和感控专家组成。小组成员要负责制定院感防控计划、指导员工执行防控措施、开展宣传教育等工作。

  二、制定院感防控措施:血透室应该制定相关的院感防控措施,如保持血透室的环境清洁、消毒、通风;规范操作流程,保证每个患者使用过的透析器及其周围环境进行消毒;培训员工正确使用防护用品等。

  三、加强感染控制意识:血透室员工应该具备较强的感染控制意识,要熟知相关的感染防控知识,严格执行防控措施,保护患者和自身的安全。

  四、建立感染监测制度:血透室应该建立感染监测制度,对于出现感染的患者进行详细的追踪和记录,及时发现和控制感染风险。

  五、定期进行院感培训:血透室应该定期进行院感培训,提高员工的感染控制意识和防控技能,加强员工对院感防控知识的了解和应用能力。

  六、建立应急预案:血透室应该建立应急预案,制定应对突发事件的.措施,提高应急处置能力,减少院感事件的发生。

  七、加强与其他科室的协作:血透室应该加强与其他科室的协作,建立相应的感染防控机制,确保血透室的工作环境和流程的安全性和可控性。

院感工作计划3

  根据医院的计划目标,为增强全院职工的防范意识,减少院感的发生,降低院感的发生率,制定本项计划。

  1、加强在职医务人员院感知识的学习,提高全院职工的`防护意识。

  2、按照医院感染管理制度及管理方案进行管理。

  3、每月进行科室细菌培养,每季度对紫外线灯管进行强度监测,每年进行院感知识培训。

  4、半年及年终时对科室进行院感综合考评。

  5、按照传染病的预防和防治办法,严格执行消毒隔离。按照《医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》对医疗废物进行管理。

  6、院感管理小组定期到各科室了解情况,发现问题及时处理,发生医院感染重大事件,立即逐级上报,并采取果断措施。

  7、严格控制医院内感染,每年统计院感率,使其控制在7%以内,避免漏报过多。

院感工作计划4

  院控感办在院领导的正确指导下,认真贯彻执行 〈〈医院感染管理办法〉〉、〈〈消毒隔离技术规范〉〉,做好院内感染管理这项工作,我认真翻阅有关资料,外出参加有关医院感染管理知识培训,不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验,使自己工作能力得到很大提高,在控制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。

  一、完善我院医院感染管理的规章制度

  及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置,重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

  二、完善医院感染日常监测

  按照规范做好卫生学监测:定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室及时给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的.院感监测及院内感然病历的上报工作。对全院紫外线灯管每年二次监测,对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。在高压蒸汽灭菌锅的监测中,按西安市卫生局供应室管理要求,做好每项监测记录,对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人医院感染监测

  在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,经常到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。防止漏填漏报,发现问题及时向领导反映,使问题得到及时改进,因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生,目前1---11月份,我院出院病人数共874人,感染病例一例,为上呼吸道感染,感染率0.01%,完全在二级医院要求范围以内。

  四、加强院感质量管理,提高控感质量

  (一)重新修订了医院感染质控考核标准,并下发到临床科室。制定了医院感染管理应急预案,医疗废物管理应急预案,职业暴露应急处理预案;制定了年、季度医院感染管理工作计划,并按计划实施各项工作,并对每季度工作总结;

  (二)根据人员的变动重新调整了医院感染、消毒隔离、医疗废物管理委员会成员,并履行其职责;签订了固体、液体医疗废物转运合同书,科室成立院感质量控制小组,每月对科室消毒隔离工作检查,发现问题及时整改。

  (三)制定了院感质量控制制度,由院控感委员会每月对各科室消毒隔离进行全面检查考评,并及时把发现的问题反馈到科室并监督整改。加强医务人员职业防护制度落实;规范医疗废物的运送流程并常规督查;发现问题及时整改并反馈。

  (四)、对全员进行手卫生相关知识、医疗废物管理相关知识以及医院感染管理相关知识进行了培训,并组织答卷; 规范全院各项消毒灭菌监测工作,预防院内感染,年内进行环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、手卫生监测,截至到11月末共采样计270份,合格率100%。院感发生率为0.01%。医院感染漏报率为“0”。无医院感染漏、错报、迟报事件发生。

  五、教育培训

  随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,我们每年两次对全院医务人员进行院感知识培训、考试。并不定期组织相关重点科室医护人员院感知识培训,和对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。

  以上就是医院感染科一年的工作总结,在这一年的工作中还存在许多不足,我们会在今后的工作中不断努力,踏实工作,认真履行医院感染管理的各项规章制度。虽然在工作中取得一定成绩,受到上级领导的好评,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,希望各位领导和科主任、护士长对我们的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后的工作中将院感工作做得更好,为我院的控感工作的进步发展贡献自己的力量。

院感工作计划5

  20xx年,院感科在院的正确和全院各科室的大力配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:

  一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和

  1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

  2、加强对重点环节的、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

  3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

  二、加强医院感染监测

  1、进行了医院感染现患率,我院的现患率为零。

  2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的工作卓有成效。

  3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。

  4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染,及时发现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。共病例6000余例次,我院医院感染发生率1.8%,低于去年。

  5、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。

  三、加强医疗废物管理

  重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的.及时性和有效性。

  四、加强院感防控知识的学习和培训

  根据院感培训要求及年初制定的计划,全员进行了“院内感染重要性”、“预防、埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次,并进行了考试,对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习,每季度一次考试,院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识,又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

  五、存在的问题

  1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

  2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

  3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象,全年漏报率为33.3%,高于不超过20%的标准。

  4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感项目比较困难

院感工作计划6

  一、 按计划落实推进医院感染管理工作

  医院感染管理工作贯穿于医疗活动的全过程,涉及面广,包括临床科室、医技科室等部门,我院建立了医院感染管理委员会、院感科和临床科室医院感染管理小组三级网络结构,健全的医院感染管理体系能分级负责医院感染管理工作,从而确保全院医院感染管理工作的有效开展。院感科结合医院实际制定了全年医院感染管理工作计划和目标,全面负责各项计划和制度的落实。在日常工作中对医院感染管理的重点、难点、薄弱环节和问题进行分析和讨论,提出整改意见,以利计划的推进和目标的落实。

  二、加强医院感染管理日常工作督导,注重持续改进

  为了提高我院医院感染管理工作的执行力,院感科针对临床科室、院感管理重点科室及临床医技科室制定了相对应的考核标准,使全院医务工作者在工作中做到有章可循,有规可依。院感科不定期下到全院各临床科室,特别是医院感染管理重点部门,按照考核标准督查医院感染管理工作落实情况。查看医务人员日常操作是否符合医院感染管理工作标准查看清洁消毒物品是否及时消毒更换,无菌医疗用品是否按要求规范管理,医疗废物是否分类收集处置;查看医务人员操作前后是否规范手卫生,换药时是否按无菌技术的要求操作,消毒液的配制及浓度监测是否合格等;对每次督查情况都能认真作好记录,并让科室主任、护士长进行签名确认,发现不符合院感管理要求的人和事及时向当事人、科主任、护士长反馈,下发医院感染管理持续改进沟通督导表,责令限期整改。通过严格的管理,使我院的医院感染管理工作得到了持续改进,促进了我院医院感染管理工作的健康发展。

  三、 完善规章制度,按计划完成各项监测工作

  1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测

  根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》的要求,结合我院实际,制定了全院的环境卫生学及消毒灭菌效果采样时间安排,严格按照医院感染监测制度采取临床科室自查与医院感染管理科抽查相结合的方式,侧重于医院感染管理重点科室、重要环节、重点部位的监测。对监测不合格的科室,及时与相关科室主任、护士长沟通共同查找原因,制定改进措施,直至监测合格为止。

  2、目标性监测

  (1) Ⅰ类手术切口感染的监测:加强了对全院Ⅰ类手术后切口感染的'目标性监测,监测结果完全符合《医院感染管理办法》规定的感染率低于0.5%的要求。

  (1)三种导管的监测:加强对重症医学科、神经内科重症室及外三科重症室内使用留置导尿管、动静脉插管及使用呼吸机三种导管进行动态监测。及时了解有无引起医院感染的危险因素,预防与控制医院感染的暴发与流行。

  (1)职业暴露的监测:加强职业暴露安全防护的宣教工作,在日常工作中督导医务人员做好标准预防,正确合理使用防护用品。发生职业暴露均能及时、正确、有效地按职业暴露处理流程进行处置。最大限度地减少因职业暴露对医务人员造成的伤害。

  (1) 新生儿医院感染监测:为了保障新生儿住院期间的医疗安全,院感科开展了对新生儿科在住患儿的目标性监测,对每天使用温箱/蓝光箱的新生儿及新生儿发生医院感染的部位进行日常性监管,同时每月重点对温箱、蓝光箱空气内壁及温箱水槽湿化水、奶瓶、奶嘴及工作人员手指等进行采样监测及汇总分析。及时了解有无引起新生儿医院感染的危险因素存在,预防和控制新生儿医院感染的暴发与流行。

  3、做好医院感染病例上报及病原学送检的统计分析工作

  院感病例及时规范上报及院感病例病原学的监测是判定医院感染发生情况的基础,院感科今年将院感病例及时规范上报和院感病例病原学的送检作为综合医疗质量检查中院感考核的重要考核内容,院感病例及时规范上报较往有所提高;医院感染病例病原学送检率达到57.23%(符合卫生部关于“医院感染病例病原学送检率应大于50%” 的要求)院感科认真做好全院医院感染病例及医院感染病例病原学送检+药敏试验的汇总与分析工作,及时了解院感的潜在危险因素,从而防患于未然。全院今年无医院感染暴发及医院感染引起的疫情与死亡发生。

  4、加强各级各类人员的培训,提高医务人员的院感防控水平

院感工作计划7

  1.1一般资料

  选择20xx年5月~20xx年5月在本院妇产科准备行剖宫产手术的100例产妇为研究对象。入选标准:①孕37周以上;②具有剖宫产指征;③无任何产科合并症。排除标准:①严重器质性病变;②精神病史;③文盲或有认知功能障碍者。入选的产妇年龄21~35岁,平均年龄(26.8±5.5)岁。孕周37~42周,平均孕周(38.6±1.3)周。100例产妇大专以上文化程度的有47例、高中和中专的有33例、小学20例。两组产妇在一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1对照组

  实施常规健康教育管理模式。在院期间,责任护士随机对孕产妇进行健康教育,内容为入院指导、饮食的注意事项、母乳喂养的注意事项等。

  1.2.2观察组

  实施临床路径式健康教育。成立路径式健康教育小组,护士长担任负责人,实施护理干预前要制定一个详细的.路径表,表格的制定根据国外相关文献中关于标准护理计划临床路径表的内容拟定护理标准和护理目标,本次实验参照97年美国东南外科协会制定计划护理标准。路径表中横轴为住院和手术天数,纵轴包括入院评估、各项检查、诊断与治疗、饮食指导、术前宣教、术后评估、母乳健康喂养、心理干预、出院指导、围产期回访等,剖宫产产妇健康教育路径表制定完成。责任护士向产妇讲明路径式健康教育的目的与意义,便于产妇与家属配合护理工作的完成。术后按路径表指导产妇母乳喂养及康复锻炼,记录产妇健康动态。根据记录全面的分析,找出干预措施并有针对性地进行调整,及时督促各项护理措施的落实。

  1.3观察指标

  产妇围生期护理知识知晓率、住院天数、并发症发生率、住院费用、患者满意度。

  1.4满意度评价

  责任护士给出院的每位产妇发放围生期知识问卷及满意度调查表。知识问卷满分为100分,根据得分进行比较。患者满意度调查表满分100分,90分以上为非常满意,80分以上为基本满意,80分以下为不满意。问卷发放率为100%,回收率为98%。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

  1.5统计学方法

  采用SPSS14.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  2.1两组产妇护理效果比较

  观察组问卷平均分、住院天数、术后卧床时间、治疗费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  2.2两组产妇满意度比较

  观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.92,P<0.05)。

  3讨论

  国外很早便提出路径式健康教育管理模式,此法从患者角度出发,根据患者需求灵活给予护理干预,是一种新型的护理概念。路径式健康教育为避免不必要的医疗资源浪费,护士制定缜密详细路径计划。产妇的主观能动性得到充分调动后,由传统的被动接受治疗转变为自我主导式治疗。产妇明确了自我需求,使护理工作更能直接针对产妇需求,工作质量与效率得到提高。促进了护患沟通,融洽了护患关系,增进了产妇对护士的信任感与依赖感,提高护理工作满意度。孕产妇主观能动性被激发后,能自主学习围生期知识,健康意识有所提高,主动学习比传统被动听取对知识掌握程度更加牢固。从结果来看,对这种新型的路径式护理模式,大多数产妇感到满意。产妇对术前准备、术后应对、产后不同时期的活动范围与方式、饮食、母乳喂养、新生儿合理、产后康复等的相关母婴保健知识已经有了良好的掌握。

  4结语

院感工作计划8

  20xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,以不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科人员素质为目标。团结进取,务实笃行,各方面都迈上了一个新台阶,圆满的完成了院领导预定的各项工作计划。下面将从几个方面总结一下20xx年度的工作。

  一、思想学习方面

  20xx年全科人员团结在医院党委周围,认真学习党的方针政策,积极开展“让病人满意”活动及医德医风建设,进一步提高自身的素质水平,树立正确的工作观点,团结科室成员,共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。

  二、医疗业务指标完成情况

  今年我科完成手术麻醉2696例,危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。开展术后镇痛762例,急救插管63例,危重病人麻醉管理及监测得到进一步发展和完善,降低了术后苏醒延迟等并发症发生率,积极配合外科发展腹腔镜手术。

  三、科室质量管理水平不断提高

  随着医院领导对外科的重视和投入,外科手术量加大,麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以安全质量为核心,今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习,提高麻醉医师的个人工作能力,加强手术室护理人员的业务培训,加强手术室的管理。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后访视、疑难病人讨论制度等,积极响应医院创等的号召,以高标准要求落实到工作之中,积极准备及完成医院创等对麻醉科的要求。

  四、业务培训

  组织全科工作人员进行理论学习,利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁,业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习,特别是“三基”的学习,提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床科室开展了不少的新工作,我科无论从技术上还是人员积极协助,充分发挥自身优势,独立完成了不少外请专家的`疑难手术的麻醉。

  五、新的问题

  伴随全民医保的发展,病人数量的增加,在执业人员有限的情况下,更不能放松安全质量管理,不仅要达到手术医师满意,更要有病人的满意。在单病种医保病人限价上,要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理安全之间的关系。工作量还不够饱和,亚专科建设有待进一步发展挖掘,其潜力可观。特别是全身麻醉方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。继续引进新药物和必要的监测设备,不断提高专业能力,便于更好地开展科研和业务创新。

  过去的一年有成就,有收获,也有困难,有挑战。我们有信心在新的一年来临之际,为科室、为医院的发展做贡献,为广大病患者解除痛苦。

院感工作计划9

  控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院20xx年工作计划如下:

  一、加强制度的落实

  20xx年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。

  二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。

  1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。

  2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。

  3、对使用中的`消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。

  4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合

  要求及时更换。

  5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。

  6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。

  7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。

  8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。

  三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识

  1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。

  2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。

  3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的院感知识,不断提高本院的院感管理能力。

  4、通过学习不断提高医务人员的院感意识,尤其是中医类人员普遍无菌观念差,我们要对中医人员进行重点培训,特别要把针灸室的消毒隔离工作做为重点进行管理。

  四、加强医疗废物管理,提高医务人员职业防护。

  1、规范处置医疗废弃物,按类分放、贮存、运输,记录要求真实、客观、及时、准确。

  2、加强阳性标本的管理,要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁,记录祥细、真实。

  3、医务工作者严格执行标准防护制度,尽量避免职业暴露。

  五、加强抗菌药物合理应用管理

  每月进行抗菌药物合理使用情况调查,并进行分析,对不合理现象进行全院公示或与绩效工资挂钩,提高手术患者术前30分钟—2小时预防性抗菌药物使用率。

  六、加强手卫生管理,提高手卫生依从性

  根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。不断提高医务人员洗手依从性。

院感工作计划10

  以“控制医院感染,保证医疗安全”为主题,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,结合我科实际工作情况,不断规范院感工作行为,提高医院感染质量,现将20xx年的工作计划制定如下:

  一、消毒灭菌效果监测

  每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对科室使用中的'消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。

  二、加强执行《手卫生规范》

  严格按照院感工作制度,全面落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

  三、多重耐药菌监测

  本年度继续加强多重耐药菌的学习,严格按照院感制度的相关要求,做好多重耐药菌的监测和管理工作,并及时做好传染病的上报工作。

  四、严格医疗废物管理

  严格按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求对医疗废物进行规范处理,并做好交接本登记。

  五、加强医务人员的职业防护

  加强全科医护人员的职业暴露知识培训,严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,对伤

院感工作计划11

  一、完善本科室的医院感染管理制度

  依据国家有关的`法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

  二、认真履行医院感染管理

  小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

  三、医院感染知识培训

  1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。

  2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

  3、医务人员医院感染知识考核合格。

  四、进行医院感染监测

  1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

  2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。

  3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

  4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。

  五、抗生素应用管理

  1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

  2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

  3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

  4、预防使用抗菌药物规范。

  5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

  6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

  六、医疗废物管理

  1、医疗废物分类放置,标志清楚。

  2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

  3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。

  七、人员及手卫生管理

  1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

  2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

  3、执行标准预防控制措施。

  4、洗手步骤正确

  5、执行手消毒指征。

  6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

  八、医院感染检查考核

  1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

  2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

院感工作计划12

  一、加强组织管理,完善医院感染和传染病管理制度

  1、解决我科感染管理、传染病管理方面存在问题, 针对存在问题,提出控制和预防措施。

  2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时履行医院感染管理及传染病管理各项制度。

  3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。

  二、加强医院感染知识培训,提高医务人员预防感染的意识

  1、加强全体医护人员培训,对培训内容进行考核。

  2、加强新进院人员、进修、实习医师、护士岗前培训,考试合格后方可上岗。

  3、医院感染突发事件和新发传染病应急管理知识即时培训。

  三、加强传染病管理,杜绝漏报、迟报现象。

  传染病管理知识专题培训。包括:常见传染病及多发传染病报告管理、突发公共卫生事件应急管理和新发传染

  四、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。

  1、加强手卫生

  医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的`任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。

  2、每次透析结束,更换病人用过的床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。

  3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记。

  五、发挥院感三级网络构建的作用

  加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。

  1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。

院感工作计划13

  为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理工作为等级医院评审做准备。 一月

  1、制定20xx年工作计划、措施(包括管理计划、培训计划)

  2、院感质控检查

  3、院感质控检查反馈

  4、职业暴露防护和手卫生规范的培训

  5、完成预防与控制制度的修订 二月

  1、点评院感监测员工作资料

  2、检查各项制度落实情况

  3、进行医务人员手卫生依从性抽查一次

  4、院感质控检查

  5、院感质控检查反馈 三月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、组织全院医务人员职业暴露防护理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈 20xx年第二季度院感科工作计划

  工作重点:总结等级医院评审工作 四月

  1、针对等级医院评审存在的问题,分析原因,制定改进措施,进行持续改进。

  2、多重耐药菌医院感染预防与控制的培训

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈 五月

  1、组织“医院感染暴发”演练一次

  2、组织全院医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈 六月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、检查各科医生合理使用抗生素情况

  3、组织全院医务人员手卫生规范理论考试

  4、院感质控检查

  5、院感质控检查反馈 20xx年第三季度院感科工作计划 工作重点:重点部门管理 七月

  1、检查重点部门的消毒隔离落实情况

  2、抽查医务人员进行手卫生消毒技术一次。

  3、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范的培训

  4、院感质控检查

  5、院感质控检查反馈 八月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈 九月

  1、查阅医疗废物交接登记本

  2、检查检验科多重耐药菌管理的`落实情况

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈 20xx年第四季度院感科工作计划

  工作重点:各项院感工作的总结,记录入档 十月

  1、节日期间工作安排

  2、组织全院医务人员抗菌药物合理使用和手卫生的培训

  3、组织“职业暴露的应急处理”演练一次

院感工作计划14

  新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院评审工作的评审标准”为目标任务,在医院感染管理委员会领导下,加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。与各职能科室积极协作,各科院感监控人员积极配合,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

  一、组织每年召开2次医院感染委员会例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。特殊情况临时召开会议。

  二、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化管理程度。力争开展多重耐药菌的监测。

  三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  四、参与抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。

  五、在开展医院感染全面监测的基础上,继续开展全院手术部位感染的目标监测。开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。

  六、门诊严格实行预检分诊制度,病区严格落实消毒隔离制度,加强对清洁工的指导与督查,做好病员及家属的院感知识宣教。

  七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。做好医疗废物的监管。

  八、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。

  九、医院感染知识、法规培训纳入本年度工作重点。加强对全院医务人员的培训,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。采取多种形式进行全员培训,试卷考试、技能考核,提高医务人员医院感染防范意识,落实岗前培训。转变医院感染预防与控制的.意识不强,执行力不够,从而真正达到“院感控制,你我同行”。

  十、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性,科室要加大对手卫生督查。将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。

  十一、加强重点科室、重点环节管理,落实各项管理要求及措施,落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌的医院感染防控工作。

  十二、继续加强职业暴露防护的培训,落实防护用具的使用,减少职业暴露的发生。

  十三、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作,加强一次性医疗用品管理,正规渠道进货,证件齐全,保证质量。严格外来器械管理。

  院感科

院感工作计划15

  为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:

  20xx年第一季度院感科工作计划

  工作重点:依据等级医院评审要求,整理资料,开展培训。为等级医院评审做准备。

  一月

  1、制定20xx年工作计划、措施(包括管理计划、培训计划)

  2、院感质控检查

  3、院感质控检查反馈

  4、职业暴露防护和手卫生规范的培训

  5、完成预防与控制制度的修订

  二月

  1、点评院感监测员工作资料

  2、检查各项制度落实情况

  3、进行医务人员手卫生依从性抽查一次

  4、院感质控检查5、院感质控检查反馈

  三月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、组织全院医务人员职业暴露防护理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈

  20xx年第二季度院感科工作计划

  工作重点:总结等级医院评审工作

  四月

  1、针对等级医院评审存在的问题,分析原因,制定改进措施,进行持续改进。

  2、多重耐药菌医院感染预防与控制的'培训

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈

  五月

  1、组织“医院感染暴发”演练一次

  2、组织全院医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈

  六月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、检查各科医生合理使用抗生素情况

  3、组织全院医务人员手卫生规范理论考试

  4、院感质控检查

  5、院感质控检查反馈

  20xx年第三季度院感科工作计划

  工作重点:重点部门管理

  七月

  1、检查重点部门的消毒隔离落实情况

  2、抽查医务人员进行手卫生消毒技术一次。

  3、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范的培训

  4、院感质控检查

  5、院感质控检查反馈

  八月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈

  九月

  1、查阅医疗废物交接登记本

  2、检查检验科多重耐药菌管理的落实情况

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈

  20xx年第四季度院感科工作计划

  工作重点:各项院感工作的总结,记录入档

  十月

  1、节日期间工作安排

  2、组织全院医务人员抗菌药物合理使用和手卫生的培训3

  3、组织“职业暴露的应急处理”演练一次

  4、院感质控检查

  5、院感质控检查反馈

  十一月

  1、召开院感委员会院内感染工作会议

  2、组织全院医务人员手卫生规范理论考试

  3、院感质控检查

  4、院感质控检查反馈

  十二月

  1、组织全院医生抗菌药物合理使用理论考试

  2、检查各科室明年业务学习及培训计划

  3、年终质控工作总结

  4、组织年度职业暴露、手术部位感染讨论会

  5、院感质控检查

  6、院感质控检查反馈

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